简介:慢性心功能不全(chronic cardiac insufficiency)出现症状时称慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF),是多种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征。主要因心脏结构或功能性疾病而影响了心室充盈和(或)射血的能力,进而造成组织淤血和(或)缺血。可表现为咳嗽、咳痰、体力下降、呼吸困难、恶心、腹胀等症状。治疗目标是降低发病率和死亡率,改善患者的预后。
临床症状:咳嗽、咳痰、体力下降、呼吸困难、恶心、腹胀等
治疗原则:治疗目标是降低发病率和死亡率,改善患者的预后。对有症状患者应当缓解心力衰竭症状、改善生活质量和减少心衰住院;对无症状患者应当预防心肌损伤的发生和发展,延缓心脏疾病进展。医生会短期应用改善血流动力学药物治疗,改善心衰症状;长期应用延缓心室重构药物治疗,改善衰竭心脏的生物学功能,减少心衰住院和降低死亡率。治疗原则包括病因治疗,去除心力衰竭的基本病因;调整代偿机制,降低神经体液细胞因子活性,防止和延缓心室重构;缓解症状,改善患者的心功能状态。
流行病学:慢性心功能不全不会传染。我国2003年的抽样调查显示我国成人心衰患病率为0.9%;发达国家心衰患病率为1%~2%,每年发病率为0.5%~1%。发病率随着年龄的增长,心衰患病率迅速增加,70岁以上人群患病率更上升至10%以上。我国女性患者多于男性。心力衰竭病人4年死亡率达50%,严重心衰病人1年死亡率高达50%。

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慢性心功能不全是指心脏无法有效地泵血,导致组织和器官无法得到足够的氧供应,常见诱因为药物滥用、高血压、心脏病毒感染、心肌病、冠心病等。建议及时就医,遵医嘱行心电图、血常规等检查,明确诱因后予以治疗。

1、药物滥用:某些兴奋剂类药物如麻黄碱,可能会引起血管收缩,增加心脏的负担,导致高血压和心脏负荷过重,长期血管收缩会使心肌缺氧,造成心肌损伤,进而导致心功能不全。建议可及时就医,遵医嘱调整用药剂量或停止用药;

2、高血压:由于持续的高血压,心室需要更大的容积来容纳进入的血液。在这种情况下,心室会逐渐扩张,以增加血液的储存量,然而心室扩张会导致心肌的伸展和损伤,最终影响心脏的收缩和舒张功能,通常还伴有头晕等症状。建议遵医嘱使用硝苯地平软胶囊、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物治疗;

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慢性心功能不全

 - 精选笔记
阿探谈健康
2023-10-30
2赞
微笑不失礼吖
2023-12-18
10赞
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