一般不存在长效避孕药哪种最好的说法，长效避孕药一般有依托孕烯植入剂、左炔诺孕酮炔雌醚片等。

1、依托孕烯植入剂：

依托孕烯植入剂是一种需要皮下植入的长效避孕药，皮下植入以后可以在三年内起到避孕效果，因其维持的时间比较长，不仅可以大幅度降低意外怀孕率，还可以提高性生活的满意度。该药的避孕机理是通过改变女性体内激素的浓度，抑制排卵，在子宫内创造不适宜妊娠的环境从而达到避孕的目的，对人体造成伤害较小，安全性高。

2、左炔诺孕酮炔雌醚片：

女性口服左炔诺孕酮炔雌醚片后经胃肠道吸收，贮存于脂肪组织内，缓慢释放出炔雌醇，抑制丘脑下部-垂体-卵巢轴来抑制卵巢排卵，达到长效避孕作用。部分女性服用左炔诺孕酮炔雌醚片8-12小时后会出现类早孕反应，表现为恶心、呕吐以及嗜睡等不良反应，因此这部分女性可以在中午服药，使反应高潮恰在熟睡中，可使之减轻。还要注意本品需要在医生指导下使用，避免自行使用，以免出现不良反应。