智齿不一定需要拔掉，其是否拔除需根据智齿的结构、形态、有无功能影响、有无疼痛、有无蛀牙等多个方面考虑，具体如下：1、可以保留的智齿：如果智齿位置正，预计能正常萌出，牙冠上方没有牙龈阻挡，冠周组织无发炎或疼痛，同时不会对邻牙造成影响，这种情况下，智齿可以保留。2、必须拔除的智齿，如下：①智齿蛀牙，由于饮食不当，导致牙齿受到了蛀虫的侵袭，产生了蛀牙，容易产生疼痛感，严重影响生活。如果智齿蛀牙严重，建议直接拔除，否则容易影响到周围牙齿出现蛀牙的情况。②侵犯邻牙，通常患者不自知，需要牙医以X光诊断。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不适或牙疼。③智齿阻生，智齿阻生指的是牙齿横向长在了牙槽骨内侧，导致牙龈受到重创，会增加炎症发生概率，建议发现后进行拔除。④疼痛剧烈，随着年龄增长，牙弓越来越小，智齿的萌发空间不足，萌发的时候容易出现肿胀、疼痛感，容易诱发冠周炎，剧烈的疼痛常常会影响生活，当出现剧烈疼痛时拔掉智齿。智齿是否需要拔除要从多角度综合考虑，建议到正规口腔机构完善口腔检查以明确智齿情况，在专业口腔医生指导下进行选择。另外，需避免在空腹、有炎症时、经期、孕期等时间内进行智齿拔除，就诊时如实告知有无高血压、糖尿病、心脏病、血液系统疾病等，以便医生做出合理建议。

智齿不一定要拔掉。智齿是人体最后长出的一颗牙齿，分为正常智齿和阻生智齿。1、正常智齿：智齿生长的位置是正常的，高度与邻牙相当，不阻碍影响邻牙，吃东西时也没有异物感，平时也没有疼痛感，是可以保留的。2、阻生智齿：智齿生长位置不好，牙根太粗、横着长、斜着长影响邻牙，与邻牙形成盲袋，积存食物残渣，不宜清理出来，造成反复感染化脓、疼痛。这种情况是要拔除的，如果在肿胀期，可以先做消炎处理，肿胀消退后才可以拔除。拔除前要先拍牙片，了解牙齿的生长方向和牙根数量，可以帮助医生选择正确的拔牙工具，快速拔掉，减轻患者的痛苦。

智齿如果出现发炎感染的情况，一般要拔，但若位置正常、没有出现炎症感染等情况，则不需要拔。1、要拔：智齿属于第三磨牙，如果智齿在萌出的过程当中出现空间不足、位置不当或者阻生等现象，并且对邻牙产生压迫，而且反复出现疼痛、发炎等现象，则需要到医院及时采取拔除智齿的方式进行治疗。2、不需要拔：如果智齿空间比较充足，位置比较正确，而且有良好的咬合关系，并且没有出现炎症感染的情况，则一般不需要拔除。平时要注意做好口腔的清洁卫生。

不是所有的智齿都是一定要拔的。正常萌出的智齿，它不侵犯临牙，上下咬合关系也很正常，就可以不用拔，可以保留下来作为我们日常咀嚼食物的工具。但由于它长在口腔深部的地方，所以平时要多注意清洁，以避免智齿发生龋坏。如果出现以下五种情况，就需要拔掉智齿了：1、智齿长歪了，也就是临床所说的智齿发生了阻生。阻生的智齿可能向各个方向生长，在这种情况下如果不及时拔出，就容易顶坏邻牙，最后可能会导致邻牙也保不住。2、智齿反复发炎或者感染。智齿在萌出的过程中，非常容易引起冠周炎导致疼痛，因为在这个时候，智齿盲袋在刷牙的时候，不容易被清洁到位，细菌和食物残渣容易堆积在盲袋里，导致智齿发炎，如果经常反反复复的冠周炎，那就长痛不如短痛，该拔还得拔。3、上下智齿不能咬合。如果上面的智齿长出来的时候，下面的智齿还没长或者说不会长出来，或者说已经拔掉了，那这个时候上面这个智齿也要拔掉，因为没有咬合，没有功能的智齿是很容易藏污纳垢的。4、因为牙齿矫正的需要，部分患者可能需要拔除智齿。5、智齿龋坏比较严重。轻度的龋坏还可以简单充填，但如果严重的龋坏，就建议直接将其拔除，以绝后患。

智齿不一定必须拔掉，由智齿的具体情况而定。1.不需要拔掉智齿：智齿位置比较正没有反复出现冠周炎、本身没有龋坏、也没有导致邻牙出现龋坏，这种情况不用把智齿拔掉，保持良好的口腔卫生，预防龋齿的发生。2.需要拔掉智齿：智齿位置不正反复出现冠周炎、本身有龋齿或者导致邻牙出现龋坏、没有对颌牙等，这种情况最好及时把智齿拔除。口腔内存在智齿不可盲目拔牙，及时到医院就诊拍曲面断层片，判断智齿的生长情况和周围牙齿的阻力情况，听从专业医师的建议，选择最佳处理方案。如果智齿需要拔除，拍曲面断层片也可以减少拔牙时的损伤，有利于拔牙创口的愈合。