通常来说，可以通过症状、病因、治疗原则等方面来分辨肾阴虚和肾阳虚，具体内容如下：1.症状：肾阴虚的常见症状有五心烦热、潮热、盗汗等；肾阳虚的常见症状有腰膝酸软、肢体不温、怕冷等。2.病因：肾阴虚是指肝肾阴亏，肝阳上亢或者是肝阳化火，虚火外泄而引起的一系列症状和疾病；肾阳虚是指肾阳亏虚，阳气不能温煦全身，并造成各脏腑功能减退而引起的一系列症状和疾病。3.治疗原则：肾阴虚的治疗原则是补肾阴为主，常用药物有左归丸、加味六味地黄汤、大补阴丸等；肾阳虚的治疗原则是补肾阳为主，常用药物有右归丸、金匮肾气丸、腰痛片等。

肾阴虚和肾阳虚的判断可以通过舌诊、观察面色、精神状态、症状表现、体征检查等方面。1、舌诊：肾阳虚舌质淡白，苔厚腻，肾阴虚舌质偏红，苔少或无苔。2、观察面色：肾阴虚的人通常容易出现面色黯淡、干燥、皱纹多等症状，肾阳虚的人则面部通常颜色淡，肌肉松弛。3、精神状态：肾阴虚患者精神不佳，且情绪容易紧张、烦躁，易怒和易激动。肾阳虚患者则精神较为疲惫、淡漠。4、症状表现：肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、手脚发凉、腰膝酸软、尿频尿急、性功能减退等，肾阴虚主要表现为口干咽燥、手足心热、夜间盗汗、头晕耳鸣、失眠健忘等。5、体征检查：通常肾阴虚可能伴有皮肤干燥、口唇干裂等，肾阳虚可能伴有下肢水肿、腰膝无力等。在平时生活中，保持良好的生活方式，可能有利于疾病的预防。如出现任何不适症状，需要及时就医，接受治疗。

判断患者是肾阳虚和还是肾阴虚可以通过病因、症状、治疗方法等方面进行区分：1.病因：肾阳虚是阳气亏虚，多见于中老年人，随着年龄的增长，肾功能会有所下降，增加该疾病的发病几率。肾阴虚是阴气亏虚导致的，特别是经常吃温热、干燥的食物时，会导致出现阴液亏虚，引发肾阴虚的症状。2.症状：肾阳虚患者通常会出现怕冷、四肢发凉、性欲减退、发育迟缓等现象，男性患者则出现早泄的情况，女性则出现尿频尿急的症状。肾阴虚患者会出现耳鸣、容易出汗、容易烦躁的症状，男性会出现遗精情况，女性则会出现月经失调的症状。3.治疗：肾阳虚患者可以在医生指导下，服用桂附地黄丸、金匮肾气丸等药物，能够达到壮阳补肾的效果。肾阴虚的患者，可以服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物，可以达到滋阴补肾的效果。

肾阳虚是以阳气不足所致的寒症表现为主，肾阴虚是阴液不足所致的虚热症状为主。肾阳虚表现为腰膝酸软、怕冷、下肢或眼睑水肿、夜尿频多，大便稀溏、男性阳痿，女性宫冷不孕等症状；肾阴虚会出现腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。区别是肾阳虚是虚寒症状，肾阴虚是虚热症状，治疗方法上也不同。肾阳虚用温补肾阳的中成药治疗，如金匮肾气丸、右归丸等。肾阴虚用滋阴补肾作用的中成药治疗，如六味地黄丸、左归丸等。引起肾虚的原因有很多，劳欲过度、熬夜、房事过度等因素均有导致肾虚的可能。

肾阳虚是以阳气不足所致的寒症表现为主，肾阴虚是阴液不足所致的虚热症状为主，两者在治疗上也不同。肾阳虚表现为腰膝酸软、怕冷、下肢或眼睑水肿、夜尿频多，男性阳痿，女性宫冷不孕等症状；肾阴虚表现为腰膝酸软、潮热、盗汗、头晕耳鸣等症状。区别是肾阳虚是寒性症状，肾阴虚是虚热症状。两者在治疗方法上也有区别，肾阳虚用温补肾阳的中成药治疗，如金匮肾气丸、右归丸等。肾阴虚用滋阴补肾作用的中成药治疗，如六味地黄丸、左归丸等。无论是肾阳虚还是肾阴虚，均与劳欲过度、熬夜、房事过度等因素有关，建议调整生活方式，适当活动。