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肠胃炎怎么办

张晓梅主任医师消化内科

中南大学湘雅医院
三甲 | 全国第13
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肠胃炎(临床用语为胃肠炎),是胃黏膜和肠黏膜发炎,多由食物中毒引起,可出现严重腹泻、呕吐,常连带有腹部痉挛、绞痛、出汗、发烧等症状。对于胃肠炎患者,通常可以采取补充水分及电解质、一般治疗、药物治疗等方式进行处理。

1、补充水分及电解质:建议发生胃肠炎的患者尽量卧床休息,特别是急性胃肠炎患者,应口服补液盐,以补充体液的丢失。如果存在明显脱水或持续呕吐,需静脉补充葡萄糖、生理盐水等;

2、一般治疗:对于胃肠炎的患者,特别是急性胃肠炎患者,初期为肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,在起病后8-12小时内患者可吃流质食物,如藕粉、大米粥、细挂面等。好转期可给患者食用营养丰富、容易消化的流质或半流质食物,如细面条、大米粥、咸饼干等,少食多餐。恢复期由于胃肠道,尤其是肠道病理、生理的改变,此时肠道对食物较为敏感,应特别注意节制饮食,避免过早进食油腻、生冷、辛辣、坚硬的食品,以及多纤维食物,如芹菜、韭菜等;

3、药物治疗:对于胃肠炎的患者,如果出现呕吐不止,可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺片。如果胃肠炎的患者胃酸过多,出现反酸、嗳气等症状,可以使用质子泵抑制剂,如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等,来缓解胃部不适。如果胃肠炎患者常出现消化不良,可以使用促消化的药物,如多潘立酮、莫沙必利等,来促进消化。此外还需针对炎症进行用药,如诺氟沙星、左氧氟沙星等。

此外,日常生活中饮食应注意干净、卫生,防止交叉感染,同时注意少食刺激性的食物。

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