乳腺结节4A通常指的是乳腺结节4a级，一般可以通过穿刺活检的方式判断是良性还是恶性。乳腺结节分级主要分为6级，一般0-3级良性的可能性比较大，4a级超声检查结果低度怀疑恶性病变，若穿刺活检的病理报告中出现血管增生、浸润等字样，或直接写明为恶性肿瘤，则可判断为恶性，反之则可能是良性。

确诊以后需要及早通过手术或手术结合化疗等方式进行治疗，尽可能延长患者的生存时间。