临床使用糖皮质激素时，长期大量使用和停药后反跳效应是导致不良反应的两个主要因素。为减少不良反应的发生，应遵循以下几个原则。

1、尽量使用最低有效浓度，并在病情允许的情况下尽早停药；

2、防止反跳现象的发生，反跳现象是指停药后症状复发或加重的情况；

3、遵医嘱适当补钙，建议每日摄入量不低于1500mg；

4、遵医嘱补充维生素D，建议每日摄入量在400-800IU之间；

5、遵医嘱进行双磷酸盐治疗，每日7.5mg，至少连续使用3个月。

遵循以上原则有助于减少糖皮质激素相关不良反应的发生。需要注意的是，具体用药方案应结合患者的具体情况，由医生制定。

参考资料：[1]公维斌等主编,创伤骨科常见病诊断与处理,上海交通大学出版社,2018.06