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肾结石的临床表现

李东杰副主任医师男科

中南大学湘雅医院
三甲 | 全国第13

肾结石是泌尿外科的一种常见疾病,主要由于尿中难溶的无机盐、有机盐和酸,以及基质构成,其临床表现主要包括以下几点:

1、腰痛:肾结石引起的疼痛多为腰部钝痛,疼痛持续存在或阵发性加剧,患者活动可以导致疼痛发作或加重。如果结石较小,嵌顿在肾盂输尿管交界处或随尿液下降至输尿管,会引发肾绞痛,表现为疼痛突然发作,从一侧脊肋角或上腹部开始,放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧、阴囊或阴唇。患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、腹胀的表现,甚至发生虚脱。疼痛持续数分钟至数小时不等,可以间歇性发作;

2、血尿:肾结石的另一个显著特点是活动后出现剧痛或绞痛,随后出现血尿,可以是镜下血尿或肉眼血尿;

3、排出砂石:部分肾结石患者可能会在疼痛和血尿发作后,通过尿道排出砂石。在这个过程中,结石可能会造成尿道的阻塞和刺痛,使得患者感到排尿时有阻挡感或突破感;

4、肿块:如果肾结石合并严重肾积水,医生在检查时可能会触及腰部或上腹部的囊性肿块;

5、发热、脓尿及膀胱刺激症状:如果肾结石并发感染,患者可能会出现发热、脓尿及膀胱刺激症状;

6、急性无尿:如孤立肾结石梗阻,双侧肾结石同时引起两侧尿路梗阻,或一侧肾结石梗阻而对侧发生反射性无尿。

在发现有肾结石相关症状时,应及时就医并接受专业医生的评估和治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,增强免疫力,有助于预防和治疗肾结石。

参考资料:[1]裴琼,李晓强,李双利主编,泌尿外科疾病诊断标准,科学技术文献出版社,2009.01

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