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高密度脂蛋白偏高是怎么回事,怎么办

闫飞副主任医师内分泌科

山东大学齐鲁医院
三甲 | 全国第23

高密度脂蛋白的值偏高时>1.04mmol/L,但数值并不是越大越好,其数值偏高考虑是正常现象、长期大量饮酒、肝脏疾病、药物因素、家族性高a-脂蛋白血症等引起,需要根据升高的原因进行治疗。

高密度脂蛋白是血清中颗粒密度最大的一组脂蛋白,增高时有利于清除胆固醇,被认为是抗动脉粥样硬化因子。

一、原因

1、正常现象:高密度脂蛋白偏高时,可能无临床意义,仅说明患者患有动脉粥样硬化、冠心病发生的概率较低;

2、长期大量饮酒:可导致肝脏功能异常,从而影响高密度脂蛋白的合成和代谢;

3、肝脏疾病:慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化使肝脏的功能降低,使血液中的高密度脂蛋白偏高;

4、药物因素:雌激素、胰岛素、烟酸、维生素E、肝素等,也会导致高密度脂蛋白偏高;

5、家族性高a-脂蛋白血症:这类人群受遗传因素的影响,具有家族性的高密度脂蛋白偏高情况。

二、治疗

1、不需要治疗:健康人群高密度脂蛋白偏高,或者由遗传因素引起,一般无需特殊治疗,因为它具有一定的保护作用,使人远离动脉粥样硬化、冠心病等疾病;

2、调整饮酒、用药习惯:如果是因为大量饮酒引起的高密度脂蛋白偏高,则需要及时戒酒并检查肝部健康与否。一些用药人群可以与医生沟通停药或换药;

3、药物治疗:如果由于慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等肝部疾病引起该数值增高,需要使用抗病毒药物、保肝药物等治疗肝病,如益肝灵片、谷胱甘肽含片等。

高密度脂蛋白水平偏高,在多数情况下对机体无害,若无其他不适,可按医生要求进一步检查并治疗。

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