脂肪肝能活多久因人而异，没有严格的期限，取决于临床类型及治疗，如大部分单纯性脂肪肝不影响预期寿命，而伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎还会逐渐出现肝硬化、肝癌等合并症，会严重影响患者的生活质量和寿命。

脂肪肝存活时间的影响因素：

1、饮食习惯：过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯会扰乱代谢动态，容易引发脂肪肝。晚饭高热量、高蛋白、高脂肪，饭后缺乏运动，致使营养物质不能利用而积聚，日久则容易形成脂肪肝。

2、嗜酒：酒精进入人体后，在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定毒性，使肝细胞对脂肪酸的氧化利用减少，合成甘油三酯增多。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸和甘油三酯越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。

3、多坐少动的生活方式：绝大多数脂肪肝患者习惯于久坐或不善于活动，长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏时，会表现为脂肪肝。

脂肪肝治疗方法：

1、饮食习惯调整：我们在吃东西的时候，一定要进食一些清淡的饮食，多吃含粗纤维的一些食物和丰富的维生素，以及优质蛋白，尽量减少油腻食物的食用。

2、药物治疗：可以在医生指导下使用维生素C、维生素B、维生素K和叶酸等，同时适当使用抗炎保肝药，包括甘草甜素制剂、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾和双环醇等。

3、手术治疗：如果患者出现肝细胞癌以及非酒精性脂肪性肝炎等相关的终末期患者，可以评估重症酒精性肝炎并发慢加急性肝功能患者的身体状况，若患者通过积极的内科保守治疗后效果不佳，应及时进行肝移植手术。