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天门冬氨酸氨基转移酶高说明什么问题

陆海英主任医师感染疾病科

北京大学第一医院
三甲 | 专科第9

天门冬氨酸氨基转移酶一般指天冬氨酸氨基转移酶,主要存在于心肌细胞和肝细胞的线粒体中,是肝功能检查里较为重要的一项。天冬氨酸氨基转移酶升高说明异常情况,可能是生理性因素、药物因素、感染、肌肉受损、肝细胞损伤等。根据不同的原因,可以在医生指导下采取一般治疗、药物治疗等方式改善。具体介绍如下:

1、生理性因素:在运动、进食油腻、熬夜、大量饮酒、休息不好等情况下,导致肝脏负担加重,可能出现天冬氨酸氨基转移酶偏高的情况。对于由生理性因素引起的天冬氨酸氨基转移酶升高,一般无需特殊治疗。建议保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,以维护肝脏健康。

2、药物因素:部分感冒药,本身就是非甾体类的消炎药,这些药物中含有的非甾体消炎药,本身就有一些肝肾功能损害的作用。所以当患者出现感冒、腹泻,以及其他疾病服用了这类药物使肝肾功能遭到损害,可能导致天冬氨酸氨基转移酶轻微偏高。建议遵循医嘱合理运用药物,也可以遵医嘱配合使用保护肝脏的药物,比如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。

3、感染:由病毒感染引起的肝脏疾病、病毒性心肌炎等,都可能导致天冬氨酸氨基转移酶升高。建议进行抗感染治疗。根据感染的病原体不同,可以选择适当的抗生素或抗病毒药物进行治疗。如遵循医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿昔洛韦片等。

4、肌肉受损:天冬氨酸氨基转移酶主要分布于心肌部位,其次是肝脏、肾脏和骨骼肌组织。如果单项天冬氨酸氨基转移酶升高,而谷丙转氨酶正常,可能是肌肉受损方面的疾病,包括心肌受损如心肌梗死等。如果是由于肌肉受损引起的天冬氨酸氨基转移酶升高,可以遵循医嘱使用一些抗炎药物和止痛药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5、肝细胞损伤:天冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞的线粒体内,肝细胞受到损害时,导致线粒体遭到破坏,使天冬氨酸氨基转移酶释放到血液中,出现天冬氨酸氨基转移酶升高的情况。建议根据不同的肝病病因,遵循医嘱使用抗炎药、抗病毒药物、免疫抑制剂等进行治疗。如复方甘草酸苷片、恩替卡韦分散片、醋酸泼尼松片等。

建议患者及时到医院进行相关检查,配合医生治疗的同时,保持良好的心态与作息,也能够有效稳定天冬氨酸氨基转移酶的水平。

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