总胆固醇高通常是指血液中的总胆固醇水平超过了正常范围，说明身体可能存在一些健康问题，可能与饮食因素、缺乏运动、遗传因素、药物因素、疾病因素等有关。建议患者及时就医，根据不同的原因，在医生指导下给予相应的措施。具体如下：

1、饮食因素：摄入过多的高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物，如动物内脏、蛋黄、肥肉等，可能导致血液中的胆固醇水平升高。建议调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。适量摄入富含纤维素的食品，如燕麦、豆类、水果等，有助于降低胆固醇水平。

2、缺乏运动：缺乏体育锻炼和运动会影响代谢，导致血液中的胆固醇水平升高。建议增加体育锻炼和有氧运动，如快走、跑步、游泳等，有助于提高代谢率，降低胆固醇水平。可以考虑加入力量训练，如举重、俯卧撑等，有助于提高肌肉质量和代谢率。

3、遗传因素：家族中如有高胆固醇血症等疾病的患者，可能导致家族成员的胆固醇水平升高。建议定期进行体检和血液检查，遵医嘱治疗。

4、药物因素：某些药物如口服避孕药、类固醇等，可能增加胆固醇水平。建议减少或避免使用这些药物。

5、疾病因素：一些疾病如糖尿病、胆石症、肾病综合征、雌激素缺乏、甲状腺功能减退等，可能会导致胆固醇升高。建议积极治疗原发病，控制病情发展。

此外，他汀类药物是目前最常用的降胆固醇药物。如如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，可以显著降低血液中的胆固醇水平。贝特类药物，如非诺贝特、苯扎贝特等，可用于降低甘油三酯水平。以上几种情况都可遵医嘱使用这些药物。