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打嗝的原因

2023年6月27日
张媛媛副主任医师消化内科
北京大学人民医院
三甲 | 全国第21

打嗝又名呃逆,呃逆的原因一般考虑是生理性原因和中枢神经性呃逆、周围神经型呃逆等病理性原因导致的。

1、生理性原因:如吃饭时吃得太饱、太快或者是边吃饭边说话,过量饮用碳酸饮料等,都有可能导致呃逆的情况发生。主要是由于在这些情况下,会导致进入胃里的空气过多,胃部不能及时的排解这些空气,就会出现回流的现象,导致打嗝的现象。

2、病理性原因:

(1)中枢神经性呃逆:

神经性:多见于神经性脑部病变如脑炎、脑肿瘤、脑积水、脑膜炎及脑血管意外(即脑溢血、脑血栓形成和蛛网膜下腔出血等)患者,狂犬病、破伤风等患者,可能会出现打嗝的现象。

中毒性:可见于酒精中毒,环丙烷、铅、巴比妥类中毒,全身性感染伴有毒血症如伤寒和中毒性痢疾等患者,痛风伴有肾功能衰竭可引起打嗝的现象,提示疾病预后差。

(2)周围神经性呃逆:

胸肺部疾患:如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等,可能会出现打嗝的现象。

腹腔内疾患:能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起打嗝的现象,如胃扩张、胃肠胀气、胃炎、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎等。