智齿不一定必须拔掉，要根据患者的具体情况而定，症状较轻者只需要一般处理、药物抗炎症治疗即可，如果有阻生牙等则需要拔牙治疗。

智齿的治疗原则是在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

1、一般治疗：智齿的治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。常用生理盐水、过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。

2、药物治疗：阿莫西林胶囊和甲硝唑片均为抗炎药物，局部炎症较重时服用，使用方便。

3、切开引流术：如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开、置引流条，定期换药。

4、拔除术：智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或缺失者、冠周炎反复发作形成病灶牙者，均应尽早予以拔除。