概述

• 人的五官从中医角度来说，是指耳、目、口、鼻、舌。其与五脏在生理功能上相通。

• 望五官是医生运觉对患者面部耳、目、口、鼻、舌五官进行总体观察的望诊方法。

部位

人的五官指耳、目、口、鼻、舌。其与五脏在生理功能上相通，即耳者，肾之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；鼻者，肺之官也；舌者，心之官也。

人的五官之耳图

人的五官之眼图

人的五官之口图

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人的五官图之鼻图

人的五官之舌图

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望五官理论

望五官理论就是指医生对患者面部眼、耳、鼻、口、舌五官进行总体观察的望诊方法。

• 耳：肾开窍于耳，心寄于耳。脏腑精气通过诸经脉的综合而注于耳。先天元气充足，则双耳轮廓分明，肉质丰厚而润泽；反之，先天不足则耳轮瘦薄。故外观耳形厚大者形盛，红肿属邪实，瘦削为正虚。此外，在耳廓上有全身脏器和肢体的反应点。所以耳与全身均有联系，而尤与肾、胆关系密切，所以望耳可以诊察肾、胆和全身的疾病；

• 目：望目有助于了解五脏的变化。肾主骨，故瞳子为肾的望诊部位；肝主筋，故黑珠属肝；心主血，故两些血络属心；肺主气，故白睛属肺；脾主肌肉，故胞睑属脾；

• 口：为饮食通道，脏腑要冲，脾气通于口，其华在唇，手足阳明经环绕口唇，故望口与唇的异常变化，主要可以诊察脾与胃的病变；

• 鼻：为肺之窍，是手阳明大肠经及足阳明胃经所终始，为脾之所应。望鼻不仅可以诊察肺和脾胃的病变，而且还可以判断脏腑的虚实、胃气的盛衰、病情的轻重以及预后；

• 舌：舌体和舌苔是舌象的重要组成部分；舌体的丰厚有赖于气血的濡养与津液的滋润；舌体的形质色泽反映了气血的盛衰与运行的状态；舌苔和舌体的润燥反映了机体津液的盈亏。

[1]王庆其,陈晓主编.实用内经词句辞典 修订版[M].上海市:上海科学技术出版社,2017.70.

[2](明)王绍龙.中医古籍名家点评丛书 医灯续焰[M].北京:中国医药科技出版社,2018.310

[3]崔蒙主编.中医诊断学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2020.25-26.