肌酐高到多少是尿毒症
曲华伟主任医师泌尿外科
山东省立医院
三甲 | 全国第43
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尿毒症期是指血肌酐水平>707μmol/,肾小球滤过率≤15mL/min。尿毒症采用慢性肾脏病的分期,共分为五期,具体如下:
1.一期时,血肌酐水平正常,肾小球滤过率大于90mL/min。此期肾功能正常,预后良好。可表现为无明显临床症状或存在血尿、蛋白尿等症状。
2.二期为代偿期。血肌酐水平<178μmol/L,肾小球滤过率60-89mL/min。通常存在肾脏功能受损,可无明显的临床症状或存在乏力、食欲不振等症状。
3.三期为失代偿期。此阶段血肌酐水平在178-445μmol/L之间,肾小球滤过率为30-59mL/min。肾脏损伤已经比较严重,发展到不可逆转的阶段。此期患者应避免过度劳累,积极控制血压,延缓肾功能进展。
4.四期为肾衰竭期。此阶段血肌酐水平在445-707μmol/L之间,肾小球滤过率为15-29mL/min。可表现为头晕、腰疼、血压升高等症状。应维持水电解质平衡,积极治疗并发症。
5.五期为尿毒症期。此阶段血肌酐水平>707μmol/L,肾小球滤过率≤15mL/min。需要进行肾脏替代治疗,即血液或腹膜透析治疗。