概述

• 足背屈和跖屈临床上称为踝关节背屈和踝关节跖屈，踝关节背屈角度为20°-30°，踝关节跖屈角度为30°-50°。

角度

使足背接近小腿的运动为背屈，使足背远离小腿的运动为跖屈。两者的运动主要发生于踝关节，背屈角度范围为20°-30°，跖屈角度范围为30°-50°，跖屈大于背屈。

足极度背屈时，距骨颈与胫骨下关节面前缘相碰，运动受阻。极度跖屈加外翻时，距骨滑车一半移向前方，滑出踝穴，受力过重易扭伤或骨折。足背屈肌有4块，跖屈肌有6块，背屈的肌力小于跖屈。

踝关节跖屈与背屈角度图

试验

临床上可通过对踝关节进行跖屈和背屈活动，来检测是否患有疾病，具体试验方法如下：

• 过跖屈试验：患者坐位，双腿悬于检查桌外，膝关节屈曲90°。检查者一只手握住患者脚跟并在中后部固定，另一只手握住前足，最大限度地跖屈足部。多次快速重复以上操作，并且可以相对于胫骨足轻度外翻和外旋重复此操作。

  嵌压在胫骨和跟骨之间的骨组织或软组织由于此操作会撞击导致锐痛。检查者将足置于最大跖屈位，施加旋转力于足可使距骨后突和(或)跗三角骨在胫骨和跟骨之间研磨。试验阴性则排除后侧撞击综合征。试验阳性合并后外侧触痛时应行诊断性麻醉浸润，在足的后外侧面距骨茎突和胫骨的后缘之间浸润关节囊。如果用力使足跖屈，疼痛消失，则诊断成立。

• 背屈试验：患者坐在检查桌边缘，检查者一只手固定小腿，另一只手使足被动背屈。胫腓下联合疼痛则为阳性，提示小腿肌肉静脉血栓形成。

[1]赵玉沛主编.中华医学百科全书普通外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017.04.714.

[2](美)瑞隆著,瑜伽3D解剖书2动作篇[M],北京联合出版公司,2014.11,48.

[3]黄晓琳.人体运动学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.137.