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心率失常

李博主治医师内科

浙江大学医学院附属第一医院
三甲 | 全国第10

概述:

各种原因引起心脏电活动的频率、 启源部位传导速度一场均可能引起心脏活动发生紊乱叫做心率失常。

临床上根据心率失常发作时心率的快慢可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。按发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常。

治疗建议:

一般窦性动过数和心动过缓没有明显症状是不需要治疗的。病态窦房结综合征如果没有供血不足的症状亦不必治疗,但应定期随访,对于有症状的病人可以应用心脏起搏器或者使用抗心律失常药物。

对于异位心率失常,一般应该引起重视。1.期前收缩:积极寻找病因,解除诱发因素,防治情绪过度紧张,如果症状明显,可选用药物治疗,例如β受体阻滞剂。2.室上性心动过速:如果发作时间短暂,可以自行停止的不需要特殊治疗,如果持续发作数分钟以上,应该药物干预,例如使用维拉帕米。3.室性心动过速:持续发作时治疗首选利多卡因,如应用药物无效或患者出现低血压、休克等可用同步直流电复律。

饮食注意:

心率失常的患者在日常生活中应注意避免情绪过度激动。饮食以低脂饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果。仅需富含优质蛋白的食物,例如牛奶、鱼肉等。戒烟戒酒,禁止暴饮暴食。

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