小肚子有点坠胀的原因有多种，包括正常月经或怀孕、功能性消化不良、尿路感染、子宫肌瘤、膀胱癌等，需要根据伴随症状和医院的检查结果综合判断，得出准确结论后，遵医嘱治疗。

1、正常月经或怀孕：正常月经来临前后，因为激素变化，子宫内膜脱落，可导致小腹坠胀、疼痛，可伴随乳房胀痛，一般无需治疗；怀孕的女性随着子宫增大，也可能出现下腹不适，如坠胀、隐痛，可能有消化道症状，如恶心、呕吐等，可检查阴道超声和血HCG判断，采取热敷、按摩腹部可以减轻症状；

2、功能性消化不良：如暴饮暴食、不良情绪等引起消化不良，可出现小腹坠胀感，可以促胃肠蠕动的药，帮助食物消化排出；

3、尿路感染：细菌感染常见，可有尿频、尿急、尿痛，下腹部会感觉坠胀不适，可以多喝水促进排尿，遵医嘱选择磷霉素等药物；

4、子宫肌瘤：肌瘤较小可无症状，仅在体检时发现，随着进展可出现月经不调、经量增多、阴道异常出血等，肌瘤过大，出现压迫症状可导致腹部疼痛、坠胀不适等。小肌瘤可以随诊观察，多发、逐渐增大的肌瘤需要手术剔除；

5、膀胱癌：基因突变可以引起，经典症状为无痛性肉眼血尿，上尿路梗阻出现小腹部不适，以手术治疗为主，可采用卡介苗、表柔比星灌洗。

此外，子宫癌等多种疾病均可导致以上相关不适，建议及时就医，根据病因进行治疗。