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最常见的细菌性食物中毒

王世霞主治医师急诊科

天津市肿瘤医院
三甲 | 全国第80

​细菌性食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性、有毒有害的食品,或是把有毒有害的物质当作食品摄入而导致的急性中毒。

沙门菌属为革兰氏阴性菌,不产外毒素,但有毒力极强的内毒素,可以导致人体的症状,分为不同的类型。

有胃肠炎型,表现为畏寒、发热、体温高,以腹痛、呕吐、腹泻为主要的表现。

有败血症型,主要表现为发热、寒战,发热可以呈弛张热或间歇热,持续一到三周不等,迁延的病程可以长达数月。

有类伤寒型,它的病程一般在十天到半月之间,可以表现为高热、头痛、腰疼、全身的乏力,有缓脉,也可以出现肝脾的肿大。

有类霍乱型,有剧烈的呕吐和腹泻,严重者可以因脱水而导致循环衰竭。

还有类感冒型,表现为头痛、头晕、高热、全身的酸疼、鼻塞、咽喉炎等上呼吸道症状。它的确诊是从可疑的食物、呕吐物或粪便分离出病菌,可以有血清凝集效价的升高。

它的治疗,一般胃肠炎型的,给予易消化的食物,多饮水,剧烈呕吐、腹泻者给予静脉补液,维持水电解质的平衡。

严重者可给予激素类药物,腹痛明显者可以应用654-2予以解痉。

可以给予抗生素,头孢类、磺胺类、喹诺酮类的抗生素进行处理,烦躁不安、高热者给予物理降温。休克、循环衰竭者给予相应的处理。

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