腋下有异味可能是自身卫生不良、饮食因素、多汗症、腋臭、糖尿病的原因引起的，可以通过一般治疗、使用药物治疗、物理治疗、手术治疗进行改善。

1、自身卫生不良：

如果长时间不洗澡，又进行剧烈的运动，出了太多汗，腋窝部位通常就比较容易出现臭味，可以通过加强卫生进行改善。

2、饮食因素：

饮食方面若摄入了洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物，当大量出汗后，也会引起腋下有异味。可以通过调理饮食改善，避免摄入以上所述的食物。

3、多汗症：

是指在正常生活环境和条件下局部或者全身皮肤异常多汗，主要是因各种因素导致交感神经冲动增加、乙酰胆碱分泌增多所致，患者可能会表现出腋窝出汗明显。如果继发了细菌或者真菌感染，可能会引起局部炎症，出现异味。可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。

4、腋臭：

是因腋窝大汗腺分泌的汗液与细菌发生作用，产生不饱和脂肪酸所引起的一种特殊臭味。患者可以遵医嘱使用激光、高频电针治疗，也可以采用汗腺切除术治疗。

5、糖尿病：

是一种内分泌代谢性疾病，如果患者血糖控制不佳，可能会引起糖尿病酮症酸中毒，导致身上出现异味。需要在医生的指导下使用盐酸二甲双胍肠溶片、格列吡嗪片、阿卡波糖片等药治疗。

平时需要保持自身清洁卫生，健康饮食，控制好血糖。