尿分叉什么原因
王伟副主任医师泌尿外科
首都医科大学附属北京同仁医院
三甲 | 全国第37
尿分叉要根据病人的年龄性别不同,病因不尽相同。
1、前泪腺炎:如果是青壮年的男性,考虑是前列腺炎。前列腺是男性的一个附属的性腺,当前列腺内有菌,或者无菌性炎症出现的时候,压迫走行在其内的前列腺部尿道,就造成尿分叉的现象。
在治疗上,首先要做前列腺炎的分型诊断,如果是有细菌性的前列腺炎,可以给予喹诺酮类抗生素,像左氧氟沙星。如果是无菌性的,一般用中成药和α受体阻滞剂。
2、前列腺增生:尿分叉如果是老年男性,往往是见于前列腺增生,前列腺增症是前列腺长期受雄激素的影响,导致前列腺的体积变大,进而造成压迫前列腺部尿道。
在治疗上一般使用α受体阻滞剂,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊,有时候也加用5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺来消减前列腺的体积。
3、尿道肉阜:如果是一个绝经期前后的女性,尿分叉有可能与尿道肉阜有关,所以要做一下尿道外口的检查。
4、膀胱颈硬化:如果是一个老年女性尿分叉,这时候要警惕是不是存在膀胱颈的硬化。
症状轻的病人可以先使用α受体阻滞剂,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。症状重的病人,推荐做微创的电切手术。