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面瘫如何治疗好

孙永安主任医师神经内科

北京大学第一医院
三甲 | 全国第11

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,治疗方法具体如下:

1、如果是周围性面瘫,强调尽早治疗。早期可以使用激素,通常使用一周以后停药。如果合并有带状疱疹,可以联合抗病毒治疗。疱疹常见于在耳周或耳后,可同时使用B族维生素进行神经营养治疗,B族维生素更多选用维生素B1、维生素B12或甲钴胺等,具体药物要遵医嘱使用,患者不要盲目用药。

2、还可以联合理疗,多采用红外线照射或短波透热治疗。发病一周以后可以联合针灸科治疗,同时进行面部肌肉按摩,也可以促进面瘫恢复。

3、对于眼睑闭合不全的病人,要注意保护眼角膜和结膜。因为眼睑闭合不全可能会发生暴露性角膜炎或暴露性结膜炎,需要通过点眼药、戴眼罩预防。

4、如果是中枢性面瘫,大多数是由于脑血管病引起的后遗症,主要表现为口角歪斜、言语不利,可伴有流涎,同时伴有肢体活动障碍,需要进一步康复。在康复的同时可进行吞咽康复、语言康复、肢体康复,以及脑血管病二级预防用药。

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