万古霉素适用于革兰氏阳性菌所导致的严重感染，特别是耐甲氧西林的菌株。

静脉滴注成人是每次每千克体重7.5毫克，6小时一次或者是每次每千克体重15毫克每12小时一次，严重的感染可以一天三到四克，短期用药，口服制剂成人是每次0.125克到0.5克，每天四次，疗程五到十天，每天用量不宜超过四克。

万古霉素对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用比较强，对难辨梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌作用也比较好，与其他抗生素没有交叉耐药性，极少有耐药菌株，口服也是不吸收。

可以导致严重的耳毒性肾损害，大剂量长时间应用或肾功能不全、老年人容易发生，应该进行血药浓度的监测。听力减退、耳聋、肾功能不全的患者禁用。本药对组织有强烈的刺激性，不适宜肌内注射或静脉注射，静脉滴注时应该尽量避免液体外漏。