爱做菜的小锅

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瓜蒌薤白白酒汤
【腹证】胸膈痞塞、喘息咳唾,及气急上迫、胸背痛。患旧年喘息者,多有此证,或称劳咳,百药不效。如用大小青龙汤、麻黄甘草汤或葛根汤等无效者,此证为多。然茯苓杏仁甘草汤证与本证类似,当慎察之。心下悸甚、小便不利,为茯苓杏仁甘草汤证。此二方证当以心下悸之有无别之。
【原文】胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,爪蒌薤白白酒汤主之。
【注】徐氏云:此段实注胸痹之证脉,后凡言胸痹,皆当以此概之,但微有参差不同,故特首揭,以为胸痹之主证主脉主方耳。《张氏医通》:寸口脉沉迟者,阳气衰微也。关上小紧者,胃以上有阴寒结聚,所以胸中喘息咳唾,胸背痛而短气。程氏云:寸脉沉迟,关脉小紧,皆寒客上焦之脉。数字误(笔者注:寸口沉迟,关上不可能数)。
【瓜蒌薤白白酒汤方】瓜蒌实一枚,捣,薤白半斤,白酒七升。上三味,同煮取二升,分温再服。
《类聚方广义》:胸痹,心胸痛彻背者,非此二方(谓本方及瓜蒌薤白半夏汤也)不能治,而下方为胜,随证兼用姑洗丸。真心痛不得息者,可撰用此二方。渊雷按:真心痛非此二方所能治。
《古方药品考》:栝楼实专疗结胸、气劳。《别录》:栝楼实,主胸痹,悦泽人面。其瓤滑,味甜,微苦,其子味淡甘,微苦,多脂,俱滑泽顺降,故善疗胸痹、结胸、泄滞气、劳倦等。
大塚:根据病情,可用于治疗心源性哮喘。
《续建殊录》:一妇人,胸中痛,烦闷,莫可奈何。切而按摩之,则痛移于背,饮食药汁不下,若下咽,必痛甚,一身肉脱,脉微细。与瓜蒌薤白白酒汤,服之二三帖,痛大退,饮食得下咽,尔后经十余日,痛再发。以粉蜜汤(甘草粉蜜汤也)作丹兼用之,不几日而痊愈。渊雷按:此证饮食下咽即痛甚,以兼用粉蜜而愈,粉蜜汤治蛔痛之方,知其病在胃,或在食管中也。

2023-11-02 05:48
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