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窦性心律是什么

折剑青副主任医师心血管内科

西安交通大学第一附属医院
三甲 | 全国第64

在做心电图检查时,通常会给出窦性心律这一检查结果,其实就是提示检查结果正常,一般不需要特殊处理,也不必过于担心。

窦性心律是指冲动起源于正常的窦房结,QRS波之间间距基本一致,心率正常,也就是心率在60-100次/分。但是如果出现窦性心律失常的检查结果,可能与窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦性停搏、窦房传导阻滞有关。

1、窦性心动过缓

如果心率低于60次/分,则提示窦性心动过缓,患者可能没有症状。当窦性心动过缓严重,心率低于40次/分,或者伴有严重器质性心脏病时,患者可能有头晕、疲乏、气短、心绞痛等症状。

2、窦性心动过速

如果心率高于100次/分,则提示窦性心动过速,很少有心率超过160次/分的情况。出现窦性心动过速,需要考虑运动、情绪激动等生理性原因,也需要考虑发热、贫血、失血、甲状腺功能亢进症等病理性原因。

3、窦性心律不齐

窦性心律不齐是指窦性心律快慢不等,窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐,即在同一次心电图描记中,PP间隔互差>120ms。窦性心律不齐可能与吸烟、喝酒、剧烈运动等有关,多由生理性原因引起,可以不进行治疗。

4、窦性停搏

窦性停博是指窦房结不能产生冲动,患者可能有心悸、胸闷、黑蒙等临床症状。建议在医生指导下进行治疗,如安装心脏起搏器。

5、窦房传导阻滞

窦房传导阻滞是指窦房结传导至心房的冲动被阻滞或者过程延缓,患者可能有乏力、心悸等临床症状。

如果出现由病理性因素引起的窦性心律失常,则需要及时在心血管内科医生指导下进行治疗,控制疾病进展,预防不良后果。平时应适当锻炼、合理饮食、规律作息,以免对心脏功能造成不良影响。

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