每日一学/质子泵抑制剂区别！
一、作用机制
🌻PPIs属于“前药”，首先在胃壁细胞中转化为次磺酸和次磺酰胺，后者与质子泵（H+-K+-ATP酶）共价结合，使酶失活，减少胃酸分泌。
二、结构区别
🌻奥美拉唑与质子泵有2个结合部位，具有脂溶性。
🌻雷贝拉唑作用于质子泵的4个部位，结合靶点多。
🌻艾司奥美拉唑为奥美拉唑的单s型异构体。
三、起效时间
🌻雷贝拉唑最快，艾司奥美拉唑次之，奥美拉唑最慢。
四、抑酸强度
🌻艾司奥美拉唑＞雷贝拉唑＞奥美拉唑。
五、对CYP2C19的抑制作用
🌻奥美拉唑＞雷贝拉唑
六、适应症
🌻只有奥美拉唑有预防应激性胃黏膜病变的适应症。
🌻奥美拉唑、艾司奥美拉唑注射剂和泮托拉唑有治疗胃食管反流的适应症。
🌻雷贝拉唑只用于消化道出血。
七、给药途径
🌻奥美拉唑注射液及艾司奥美拉唑注射液，静脉注射和静脉滴注均可，而雷贝拉唑注射液只可静脉滴注。
🌻三者均可口服给药。三者都是肠溶制剂服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，并至少在餐前1h服用，以避免胃酸对疗效的影响。