小邢yoyo

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✅支原体肺炎感染的几种用药方案,建议收藏
🪧肺炎支原体主要通过飞沫传播,暴露后的平均潜伏期为 3 周。在各年龄段均可发病,尤其是儿童和青少年。

✅那么针对于肺炎支原体感染我们该如何治疗呢?
1️⃣肺炎支原体无细胞壁,因此对青霉素、头孢菌素类、碳青霉烯类等作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药。
2️⃣选择抗菌药物用于治疗已知或疑似肺炎支原体感染时,应首先考虑到大环内酯类(阿奇霉素)。若开始大环内酯类药物治疗 72 h 仍有发热,肺部病变进展,即应考虑为耐药,及早调整抗菌药物治疗 。
3️⃣尽管肺炎支原体对大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)的耐药率非常高,但氟喹诺酮类(奈诺沙星、莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星)和四环素类(四环素、米诺环素、多西环素)药物依然表现出敏感。
4️⃣四环素类和氟喹诺酮类仅作为大环内酯类药物治疗失败后的二线替代药物,需经医生审慎评估病情进展和药物不良反应的风险。
5️⃣对于起病急、发展迅速且病情严重的患者,可考虑使用全身糖皮质激素。
6️⃣如果合并中枢神经系统病变、免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病时,可考虑应用丙种球蛋白。
7️⃣肺炎支原体感染对呼吸道黏膜上皮完整性的破坏可能为其他病原菌的继发感染提供了便利,需要重视可能的混合感染,特别是对于有基础疾病或老年人,应及时做病原学检查,根据药敏试验结果选择是否加用其他的抗菌药物。

🌾进入秋冬季节后,又是流感等疾病更高发的时期。平时需要做好防范,支原体没有疫苗、但流感是有疫苗的,建议注射疫苗,同时做好防护!
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2024-01-08 17:01
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