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肺炎有哪些症状

赖宁主任医师呼吸内科

广州医科大学附属第一医院
三甲 | 专科第1

肺炎是常见的呼吸系统感染疾病,其症状较多,大致可分为一般症状、呼吸系统症状、循环系统症状、神经系统症状、消化系统症状等。

一、一般症状:

1、发热:体温较高,可达39-40℃,热型不规则,可能是弛张热或稽留热,新生儿和体弱儿可能没有发热,甚至体温会降低。

2、全身症状:包括精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等。

二、呼吸系统症状:

咳嗽频繁,初期为刺激性干咳,后期咳嗽减轻,恢复期痰液增多。气促常发生在发热和咳嗽之后,呼吸加快,每分钟可达40-80次,进而出现呼吸困难,可见鼻翼扇动、点头样呼吸、三凹征阳性、口唇、鼻唇沟和指趾端发绀。严重病例可出现呼吸衰竭。

三、循环系统症状:

常见的并发症为心肌炎和心力衰竭。表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图可能显示ST段下移和T波低平、倒置。

四、神经系统症状:

轻度低氧表现为烦躁或嗜睡。合并中毒性脑病时,可能出现不同程度的意识障碍、惊厥、昏迷、呼吸不规则、双眼凝视、前囟膨隆或脑膜刺激征。脑脊液压力增高,其他指标均在正常范围内。

五、消化系统症状:

常见的表现包括纳差、呕吐、腹胀等症状,若发生中毒性肠麻痹,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,严重的腹胀会导致呼吸困难加重。

参考资料:岳菊侠编著,儿科呼吸系统疾病临床新诊疗,天津科学技术出版社,2014.08

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