外阴周围很痒中间也痒，但里面不痒可能是外阴湿疹、外阴炎、细菌性阴道炎等原因引起，需要根据病因做出合适的治疗方案。

1、外阴湿疹：

如果经常穿紧身不透气的内裤，或者对使用的卫生巾等用品过敏，可能会引起外阴湿疹，容易导致外阴部位的毛细血管扩张，而且还会增加其通透性，使局部出现红色瘙痒的丘疹。建议在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。

2、外阴炎：

其发病原因与女性不注意个人卫生，使用劣质的卫生巾等原因有关，在此种因素的作用下会导致外阴皮肤以及黏膜出现炎症性反应，局部会出现瘙痒、异味等症状，可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物治疗。

3、细菌性阴道炎：

考虑是细菌感染引起，如果经常冲洗阴道，会破坏阴道的菌群环境，有害菌会对阴道黏膜造成刺激，容易引起局部分泌出炎性物质，并伴有外阴瘙痒、阴道异味的症状。建议在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、保妇康栓等阴道栓剂治疗。

除以上常见原因以外，还有可能是阴虱病等原因引起，建议及时就诊。