肛门擦不干净可能与自理能力不足、腹泻、痔等因素有关，一般可以结合原因采取改善措施。

1.自理能力不足：年龄过小的幼儿、行动不便的老人可能缺乏自理能力，难以将肛门清理干净，通常是正常现象。这种情况下，家属可以帮助对方将肛门清理干净。

2.腹泻：着凉、细菌感染等可能导致患者出现腹泻的情况。在腹泻时，排泄物频繁刺激肛门，可能引起肛门周围肿胀，导致肛门难以擦干净。此时患者可遵医嘱服用肠炎宁颗粒、蒙脱石散等药物进行治疗。

3.痔：久坐、饮水不足、缺乏运动等可能诱发痔，同时引起上述症状，伴随肛门疼痛、大便带血等情况。患者通常可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛窦炎、肛周脓肿、肛裂等。如果身体出现明显不适，应及时就医。