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心梗哪三处疼痛要当心

王俊副主任医师心血管内科

上海市第一人民医院
三甲 | 全国第82
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心梗一般是指急性心肌梗死。通常情况下,没有急性心肌梗死哪三处疼痛要当心的说法。急性心肌梗死可能会出现胸背部疼痛、上腹部疼痛、肩颈疼痛、牙齿疼痛、下颌疼痛的症状。
1、胸背部疼痛
急性心肌梗死还可能是因为主动脉夹层引起,当血液进入主动脉壁内,并不断扩展就会形成主动脉壁的真假两腔分离状态,会导致患者出现胸背部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用吗啡、哌替啶等药物缓解疼痛症状。必要时,患者也可以通过主动脉腔内修复术的方式进行手术治疗。
2、上腹部疼痛
如果患者的病情比较严重,可能会使交感神经兴奋,从而刺激胃肠黏膜,引起腹痛的情况,甚至会伴有恶心、呕吐的症状。建议患者可以遵医嘱配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以适当饮用温水,改善不适症状。
3、肩颈疼痛
急性心肌梗死的患者还可能会出现肩颈疼痛的情况,主要是由于心肌缺血缺氧,导致肩颈部位的神经受到损伤所引起。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体类抗炎药进行治疗。同时,患者也可以通过按摩的方式,促进局部血液循环,缓解不适症状。
4、牙齿疼痛
急性心肌梗死的患者还可能会出现牙痛的情况,主要是由于心肌耗氧量增加,导致心肌缺血缺氧所引起。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。
5、下颌疼痛
急性心肌梗死的患者还可能会出现下颌疼痛的情况,主要是由于心肌耗氧量增加,导致心肌缺血缺氧所引起。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗植入支架等方式进行改善。
在日常生活中,建议患者要注意平时的护理,尽量多卧床休息,避免做比较剧烈的运动,也要避免从事重体力劳动,否则会加重病情,不利于身体的恢复。

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