脾虚的表现和症状需要根据具体证型来分析。脾虚是指因脾气虚损而引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证，临床上有四种证型，包括脾阳虚、脾气虚、中气下陷、脾不统血。

1、脾气虚

脾气虚主要表现为饭后腹胀、吃得少、乏力、易疲劳、少言懒语、舌苔淡白，部分患者形体消瘦或肥胖浮肿。大多数是因为患者过度劳累、饮食不节，以及思虑过多、抵抗力不足等导致。可服用六君子汤改善症状。

2、脾阳虚

脾阳虚症状表现为胃口差、腹胀腹痛、腹泻、怕冷、四肢冰冷浮肿、面部无血色、苔白、小便短少、白带较多等。大多数是因为脾气虚发展而成的，此外，也有部分患者是因为饮食失调导致，如日常摄入太多生冷、寒凉食物以及药物等，导致脾阳损伤，出现肾阳不足的情况。可服用附子理中丸、当归四逆汤等来改善症状。

3、中气下陷

中气下陷的症状主要有腹胀、腹泻、乏力、疲劳、子宫脱垂以及部分患者脱肛等。中气，一般指的是脾胃之气，脾主升清，将营养物质吸收后，上输于心、肺等以营养全身，脾气可将内脏组织器官维持在正常位置，若脾气虚弱则可能会出现脏器下垂的表现。可服用补中益气汤改善症状。

4、脾不统血

在脾气虚见症基础上，有慢性出血临床表现，如崩漏、月经过多、衄血、便血、皮下出血等。除出血外，兼脾气虚弱的一些症状。可服用人参归脾丸改善症状。