概述

• 手指肌腱损伤可分为指伸肌腱损伤和指屈肌腱损伤，常表现为手部正常功能丧失，多由切割伤及刺伤导致。

症状

手指肌腱损伤在临床多见于指伸肌腱损伤、指屈肌腱损伤，其具体症状具有一定的差异。

指伸肌腱损伤

指伸肌腱在掌指关节近侧断裂时，掌指关节不能伸直，而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直；指伸肌腱的中央束断裂，则近侧指间关节不能伸直，而远侧指间关节反被侧腱束拉成过伸畸形；指伸肌腱在远侧指间关节平面断裂时，末节手指下垂屈曲畸形，不能主动伸直，临床上又称之为“锤状指”。

指伸肌腱损伤图

指屈肌腱损伤

指屈肌腱断裂时，指深屈肌试验阳性，固定患指中节，远侧指间关节不能屈曲；指浅屈肌腱断裂时，指浅屈肌试验阳性，固定除患指外的其他3个手指于伸直位，患指近侧指间关节不能屈曲；指浅、深屈肌腱均断裂时，上述两种方法检查手指关节均不能屈曲。

指屈肌腱损伤图

病因

锐器切割伤或手指在伸直位时突然受到暴力冲击指端，指伸、屈肌腱强烈收缩，可造成指伸、屈肌腱的断裂。

治疗

手指肌腱损伤的治疗，通常可采用手术、固定、药物等方法治疗。手术治疗时应力争一期缝合，术后固定多用铝板条或指骨夹板固定，固定解除后开始练习手指的伸屈活动，也可适当应用止痛药物。

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