概述

• 男性菜花状疣多是尖锐湿疣的一种，早期表现为红肿柔软的丘疹，逐渐发展为菜花状疣。
  

• 尖锐湿疣是传染病，由人乳头瘤病毒(HPV)引起，应尽快就医治疗。

症状

早期皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，有些可发展为菜花状疣，疣体常呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃，尚可合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性生活不适。少数患者疣体过度增生成为巨大型尖锐湿疣。

男性冠状沟菜花状尖锐湿疣图

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男性尿道口菜花状尖锐湿疣图

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男性肛门尖锐湿疣图

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病因

男性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒所致，主要通过性接触传播，也可通过间接接触患病者的内衣、浴巾、马桶圈等物品而感染。男性包皮过长也是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素。

诊断

根据病史(性接触史、配偶感染史或间接接触史等)和典型皮损表现可以诊断本病。如果皮损不典型，可进行醋酸白试验、HPV检测及组织病理检查明确确诊。醋酸白试验阳性，皮损活检组织中采用抗原或核酸检测显示有HPV感染可帮助确诊。

治疗

男性尖锐湿疣具有传染性，治疗期间应保持个人卫生，避免性生活。本病的治疗主要有局部药物治疗、物理疗法和手术治疗。局部药物治疗可用咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等。物理疗法可用CO2激光、冷冻、电灼、微波等。对于巨大型尖锐湿疣可选用手术切除。

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[2]张学军,郑捷主编.皮肤性病学第9版[M].北京:人民卫生出版社.2019.220.
[3]赵辨主编,中国临床皮肤病学(上下册)[M].江苏:江苏科学技术出版社出版.2010.1817.