嗓子剧痛吞咽像刀割，可能是上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病引起，可对因对症治疗。

1、上呼吸道感染：细菌、病毒入侵呼吸系统，诱发上呼吸道感染时，常会导致呼吸道黏膜充血、肿胀，伴随嗓子剧痛、打喷嚏、流鼻涕等症状。可遵医嘱服用双黄连口服液、连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物治疗，以清热解毒、凉血利咽，缓解嗓子疼痛感。

2、急性咽炎：咽炎急性发作时，大量炎性因子刺激咽喉黏膜，会使咽喉疼痛明显，有吞刀片的感觉，伴随声音嘶哑、咽喉异物感等。可根据病原体合理用药，若因病毒感染引起时，可在医生指导下服用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等药物治疗，能清热解毒，抗炎消肿，促使咽喉疼痛感尽快消退。

3、急性扁桃体炎：口腔内有大量细菌滋生，诱发急性扁桃体炎时，常以剧烈咽痛为主要症状，可能向耳部放射痛，伴随高热、淋巴结肿大等症状。可遵医嘱服用阿莫西林片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释片等药物，能对抗炎性感染，促使体温下降，缓解疼痛感。

除上述原因外，还可能与急性喉炎、急性会厌炎、胃食管反流、新冠病毒感染等原因有关。建议尽快到正规医院耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等就诊，规范治疗。