之前老路发了一篇关于鼻修复的文章，有一些网友评论说膨体做不了鼻尖。

▶那到底可不可以呢？今天咱们就来说道说道。

有不少医生都不建议用膨体做鼻尖，究其原因有两点：

1. 担心像硅胶假体一样后期导致鼻尖顶出，形态得不到保证；

2. 担心出现排异。

对此，老路有话想说：

1、硅胶假体本来就很硬，用于较软的鼻尖，受力点都集中在鼻尖位置，假体转折处长期顶压鼻尖就会导致黏膜萎缩变薄，滴水穿石，时间一久势必会把鼻中隔挤压变形，造成鼻尖发红、甚至挛缩或顶破鼻尖。

而膨体属于惰性材料，呈微孔状结构，人体组织可以长入膨体中，建立良好的血供，所以只要植入的层次要够深、固定的好，就不会出现顶破鼻尖皮肤的情况，也同样不会造成骨质吸收，这是老路多年使用膨体做鼻子总结出来的经验。

2、膨体是从上个世纪60年代开始最先用在人造血管和心脏瓣膜方面，在近30年开始用于面部整形填充材料。

算一算膨体已经使用了60多年，对于医学来说，60年算是一个很长的临床时间了，这足以证明了这个材料的安全性是十分可靠的。

老路从医三十几年，在我的印象中还没有对膨体发生排异反应的人，所以大家尽可不用担心。

对于垫鼻尖，有的医生会推荐用肋软骨或者耳软骨垫，虽然都是取自求美者自体，不会出现排异状况，但老路个人也是不建议的：

1、无论是取耳软骨还是肋软骨垫鼻尖都会在身上平白多挨一刀，这不但给身体增加了多余的创伤、增加了疼痛，还是还增加了恢复期；

2、肋软骨本身有一定的曲线形，即使选较为平直的那一块，软骨细胞是存活的，组织记忆还是在的，会有自然弯曲的固有形象假装仍在保护我们的胸腔，所以植入鼻部后有一定的变形率；

3、取耳软骨是个“细活儿”，需要医生经过精细的操作、才不会对耳廓的外形产生特别大的影响，如果塑形效果不好耳软骨周边容易出现棱角，重者可能会导致朝天鼻；

4、肋软骨和耳软骨还有个吸收问题，毕竟是自己的身体组织，有一定的相容性，所以吸收是肯定的。

▶下面是老路用膨体垫鼻尖的一些案例分享：

案例1：

求美者早期选择的硅胶 异体骨进行隆鼻，时间一长鼻子出现透光问题，而鼻头也因为异体骨被吸收而逐渐“消失”，导致鼻孔朝天。

老路选择的鼻修复方案是：全膨体鼻修复，取出原有的硅胶假体，通过膨体延长抬高鼻头，重塑鼻小柱，打造微翘直鼻。

术后鼻尖扁平、露鼻孔的问题得到明显改善，额头、鼻根、鼻背形成一个流畅的高低转折线，鼻梁、鼻头看上去比之前更挺拔，鼻头精致又不会很尖锐。

▶案例2：

这位求美者在肋软骨鼻综合，后期鼻尖出现下垂，支撑感明显，鼻尖像个箭头一样，整体看起来就很显假。

老路的修复方案是：从鼻小柱切口，将原材料取出，植入新雕刻的膨体，降低鼻根高度，调整鼻尖角度及形态，小姑娘喜欢自然的鼻型，考虑到鼻部皮肤的张力有限，并没有把鼻子做得很高，鼻尖正常了，无论从哪个角度看，都更显精致、好看。

这么多年，老路遇到太多因为耳软骨被吸收、肋软骨变形而来找我做修复的了，而膨体相对而言就很安全，如果你还拿不定主意，可以让老路先帮你看看面部情况。

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