概述

• 风疹可表现为红色或淡红色斑疹、斑丘疹，常由风疹病毒感染所致。

• 湿疹常表现为丘疹、丘疱疹，严重时可有小水疱，与内外部因素相互作用有关。

症状

风疹和湿疹的具体症状有一定区别，主要如下：

风疹

风疹的潜伏期为14-21天（平均18天）。前驱期多数患儿无明显不适前驱症状，成人则可有发热、头疼、咽痛、咳嗽、食欲缺乏、乏力等症状。前驱期后1-2天进入发疹期。皮疹初起于面颈部，之后迅速自上而下蔓延，多数1日内遍布躯干和四肢，呈向心性分布，但手掌和足底多数无疹。

皮疹为红色或淡红色斑疹、斑丘疹，直径0.2-0.3cm，可融合成弥漫性红斑。皮疹消退后不留色素沉着，可伴有轻度脱屑。出疹期间伴有低热、轻度上呼吸道症状、全身浅表淋巴结肿大，其中以耳后、枕部、颈部淋巴结肿大最具有特征性，稍有压痛，可持续一周左右。

躯干风疹图

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面部风疹图

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湿疹

可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈，搔抓、热水洗烫可加重皮损。

亚急性湿疹表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润。仍自觉有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当可导致急性发作，如经久不愈，则可发展为慢性湿疹。

慢性湿疹好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病，表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退，自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。

急性湿疹图

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亚急性湿疹图

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慢性湿疹图

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病因

风疹和湿疹的病因亦有一定区别，主要如下：

风疹

风疹是由风疹病毒感染所致的常见急性传染性疾病。孕早期孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘感染胎儿。

湿疹

湿疹的病因尚不清楚，可能与慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、神经精神因素、遗传因素等内部因素有关；也可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物(如花粉、屋尘螨等)、生活环境（如炎热、干燥等）、动物毛皮、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）等外部因素所诱发或加重。本病的发生与各种内外部因素相互作用有关，少数可能由迟发型超敏反应介导。

治疗

风疹和湿疹的治疗方式也有所差异。

风疹

风疹患者应注意卧床休息；给予营养丰富、易消化的饮食；进行对症支持治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释片治疗发热、头痛等症状，也可外用炉甘石洗剂止痒保护。

湿疹

湿疹可以在医生指导下口服氯苯那敏片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗，也可通过遵医嘱涂抹高锰酸钾溶液、氢化可的松乳膏进行治疗。

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