上腹痛感或不适为十二指肠溃疡的主要症状，性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适，可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关，常具有下列特点：

第一、慢性过程，病史可达数年或十余年。

第二、周期性的发作，发作期可为数月或数周，缓解期也长短不一。发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。

第三、患者有与进餐相关的节律性上腹痛，十二指肠溃疡主要表现为饥饿痛。

第四、腹痛可被抑剂酸或抗酸剂缓解，部分病人进食也可以缓解。有些病人没有上述典型的疼痛，仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良的症状。