大量咯血是指
王寒主治医师呼吸内科
淄博市第一医院
三甲
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通常大咯血是指一次的咯血量超过一百毫升和24小时内的咯血量超过六百毫升以上者,需要强调的是对咯血患者病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合患者的一般情况,如营养状态,脉搏,呼吸,血压以及氧饱和等进行综合的判断。
对于那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量的咯血也有可能造成患者死亡。
大咯血,常见的并发症有:
第一,窒息,这是导致患者死亡的最主要的原因,所以在大咯血的救治过程当中应时刻警惕窒息的发生。
第二,失血性休克,若患者大量咯血而出现脉搏细弱,四肢湿冷,血压下降甚至意识障碍等失血性休克的临床表现时,应按照失血性休克的救治原则进行抢救。
第三,吸入性肺炎,咯血后患者常常因血液被吸收而出现发热,体温38度左右或持续不退,第四肺不张,由于大量咯血,血块堵塞支气管,导致肺不张。