肝吸虫病不要慌，驱虫治疗效果好

一、初次面诊

三个月前，天气晴朗，李先生在家人的陪同下来到医院就诊，我问李先生主要是感觉哪里不舒服，他说近一段时间总是感觉腹部不舒服，有时候会有发热、腹痛、腹泻，我问他这样大概有多长时间了，他说一两个星期左右，随后我给李先生进行了体格检查发现患者出现右上腹压痛，腹胀等，我问他在发病之前有没有啥特殊的情况，比如说吃了啥或者玩了啥等，李先生说他也不太记得了，反正是没出去玩，为了进一步明确诊断我将患者收入医院等待进一步的检查和治疗。

二、治疗经过

将患者收入医院后，对患者进行了腹部CT检查，发现肝脏存在多发、圆形、簇状、低密度病灶，说明患者出现肝脏疾病，血常规显示白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高，肝功检查转氨酶升高，大便常规发现肝吸虫虫卵，明确患者为肝吸虫病，使用吡喹酮进行治疗，用药三个月后患者复查CT病灶消失，大便常规虫卵阴性，说明肝吸虫基本被完全杀死，治疗效果良好。同时使用退热药物治疗发热，同时积极调整患者的胃肠道，纠正腹胀腹泻的症状，效果良好。CT：显示肝多发、圆形、簇状、低密度病灶

三、治疗效果

经过一系列的检查后明确患者为肝吸虫病，可能是由于吃了不干净或者不熟的食物导致的，由于患者未出现其他多种并发症，所以在治疗时选择吡喹酮进行杀虫治疗，同时使用对乙酰氨基酚退热，同时给予患者营养丰富容易消化的食物避免营养不良，加强休息，也可以吃一些促进消化的药物改善患者腹胀腹泻的症状，经过一系列的治疗后，患者的体温恢复正常，腹痛腹胀腹泻消失，复查CT以及血常规、大便常规等各项指标恢复正常，治疗效果良好。

四、注意事项

1.肝吸虫病是一种食源性寄生虫病，很大的可能性是由于吃了一些含有肝吸虫囊蚴的食物所引起的，比如说生鱼片，螺类等，所以日常在食用这些食物时一定要注意，如果可以熟食尽量熟食，这样可以降低感染率。对于此次病例中的患者，据病人及家属回忆，可能是由于吃小龙虾导致的。

2.肝吸虫病有一定的潜伏期，潜伏期内患者一般没有不适，起病缓慢，可能开始仅有上腹部不适、腹泻等症状，就像此次病例的李先生，但是也可能会导致高热、腹泻、心悸、肝脏肿大、黄疸等症状，可能会引发胆道感染等其他并发症，所以在发现不舒服时要及时去医院进行检查和治疗。

五、个人感悟

1.肝吸虫病主要是指成虫寄生于人的肝胆系统导致出现纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大、嗜酸性粒细胞增高等症状的一种寄生虫病，主要会导致肝脏受损，如果治疗不及时可能会导致胆管扩张，胆汁滞留，肝实质萎缩等疾病，所以早期的治疗十分重要。

2.对待肝吸虫病的患者，一般给予驱虫治疗，常用的药物有吡喹酮、阿苯达唑等，如果出现胆囊炎、总胆管堵塞等急性并发症时，也可以考虑使用手术治疗。