鼻旁窦有哪些,各开口于何处?
刘树春主任医师中医耳鼻喉科
首都医科大学附属北京中医医院
三甲
鼻旁窦有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对,上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道半月裂孔处,额窦位于额骨骨弓深部,开口于中鼻道的最前上方,筛窦位于眶的内侧,蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶窦隐窝。
1、上颌窦:位于上颌骨体内,在中鼻道的半月裂孔中开放,若在开放区域发生解剖异常,或有息肉增生,或有软组织阻塞,将导致上颌窦发炎,并伴有脓液积聚,进一步发展为上颌窦炎。如果是上颌窦炎,窦内的分泌物无法通过窦口排出,积聚在鼻窦中,随着压力的增加,患者的脸部也会出现肿胀疼痛。这个时候,就必须通过内窥镜下的开颅手术,扩大上颌窦的开颅,将上颌窦内的分泌物清理干净,才能保持鼻窦的畅通。
2、额窦:位于额骨的骨弓深处,在中鼻道的正上方和正前方,一般情况下,额窦打开后,会通过一条较长的鼻腔管道,将血液排入中鼻道。额窦的开口比较狭长,一旦出现了额窦炎,就很难打开,就算是打开了,也很有可能会出现再次闭锁的情况。
3、筛窦:在筛窦位于眶的内侧,由筛骨、腭骨、蝶骨、上颌骨和泪骨组成。由气化程度不同的含气小房构成,每侧有3-18个小的气房,气房的大小、排列及伸展范围极不规则,两侧极不对称。
4、蝶窦:在蝴蝶骨腔内,在蝶窦隐窝的入口