血管平滑肌脂肪瘤是指肾脏内由血管、平滑肌和脂肪三种成分构成的肿瘤。它通常为无症状的肿块，可能在肿瘤较大或压迫周围组织时出现相应的症状，如疼痛或压迫症状。

血管平滑肌脂肪瘤的病因尚不明确，可能与遗传因素和环境因素有关。在影像学检查中，血管平滑肌脂肪瘤通常呈现为肿块状，内部可见脂肪密度、平滑肌和血管成分。肾脏占位穿刺是一种常用的诊断手段，通过穿刺活检得到的组织样本可以确定病变的性质。

血管平滑肌脂肪瘤通常是良性的，如果不引起症状或增长迅速，一般不需要特殊处理。对于症状明显或恶性程度高的病例，可能需要手术切除或放疗等治疗方法。

总之，血管平滑肌脂肪瘤是肾脏常见的肿瘤之一，建议咨询专业医生以获得准确的诊断和治疗方案。