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得了腋臭不要怕,及时就诊避免尴尬

2023年3月28日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
李文海主任医师皮肤科
北京大学人民医院
三甲 | 全国A+++
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摘要:17岁的小姑娘患有腋臭,被周围的人歧视,来院就诊。根据和小姑娘的对话了解到她在体力劳动后有轻微气味,可诊断为轻微1级腋臭。给予肉毒素局部皮下注射+乌洛托品喷剂喷腋下治疗2周异味明显缓解,小姑娘不在自卑,可以在生活中不被周围朋友歧视,正常社交。

基本信息
女,17岁
疾病类型
腋部臭汗症
就诊医院
北京大学人民医院
就诊时间
2018年6月
治疗方案
肉毒素局部皮下注射+乌洛托品喷剂喷腋下
治疗周期
2周
治疗效果
味道明显减小,症状基本消失

一、初次面诊

在一个太阳高照的上午,当日最低气温23℃,最高气温35℃,年轻漂亮的小姑娘却穿着长袖,带着口罩。可以看出来小姑娘是非常腼腆的女孩,皮肤也很白,文文静静的一看就是学生。小姑娘支支吾吾的说道:医生,我有腋臭能治疗吗?每次上完体育课以后,总是有异味,同学们都露出嫌弃的表情,而且还在背后指指点点,导致我现在也没有什么朋友。医生我这个病能吗?我见小姑娘如此着急,我安抚道:不要怕!小姑娘,相信医生,你这只是小病,是可以治疗的,而且我现在没有闻到异味,说明你只是轻微的症状!小姑娘嘴角上扬赶紧说道:那就好,谢谢医生,那您看该怎么办呢?

我问小姑娘是不是只有在夏天活动后以后异味加重,冬天或者安静不动的时候,异味消失或基本闻不到,小姑娘说医生是这样;我问天气变热或剧烈运动后腋下汗是不是很多,有时会把衣服腋下浸湿,小姑娘说是,只有在夏天剧烈运动以后才会有很大的味道,并且腋下的汗水也相对的多。

根据小姑娘的对话,临床诊断为轻微1级腋臭,仅在体力劳动以后才会有轻微的味道,对此我跟小姑娘说:腋臭一直缺乏客观的诊断及疗效判定方法,我告诉小姑娘腋臭分三个等级。

0级:没有气味。

1级:仅在体力劳动后有轻微气味。

2级:距离腋部1m内有轻微气味。

3级:距离腋部1m外可闻及气味。

图示

二、治疗经过

经过上述的问诊,诊断小姑娘是轻度的腋臭,我给小姑娘开了肉毒素局部皮下注射,在双侧腋下超过腋毛区1cm范围内进行注射,2周后腋臭症状明显缓解。肉毒素是通过阻止大汗腺的分泌来起到减轻腋臭的作用,注射一次大概能维持4-6个月,一些人多次注射之后维持时间可以相对延长,有的可以达到将近1年的时间,并告诉小姑娘用乌洛托品喷剂喷腋下,勤换衣服,勤洗澡少吃辛辣的食物,并且保持腋下的清爽。

三、治疗效果

在2周以后小姑娘来进行复诊,小姑娘说现在基本上运动以后没有味道,可以正常的生活交友,即使是在炎热的夏天进行劳动以后,也不会有很大的味道。

四、注意事项

我叮嘱小姑娘,需保持腋下的清爽,勤洗澡,穿吸汗性及透气好的衣服,日常生活中可以多吃富含植物激素的大豆,以及蜜蜂等食物,来调节激素水平。

五、个人感悟

腋臭除了有味道,不会造成疼痛也不会让人身体有明显不适表现,但是很多患者因为这个疾病造成自己不自信或者自卑的心理,导致自己不能正常的社交,尤其是女性会觉的自己很自卑,很尴尬。如果是学生还会导致让同学指指点点,遭到非议。所以患病需要早早去医院检查,让医生帮你解决你苦恼的问题。在治疗期间不要因此小病影响生活,有问题及时就医。