大便黄色,便后出血
近期发布2月9日
张炜副主任医师结直肠肛门外科
郑州大学第一附属医院
三甲 | 全国A++++
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大便黄色,便后出血,说明大便颜色正常,但有出血的异常情况。可能与痔疮、肛裂有关,建议患者及时前往肛肠外科就诊,并在明确诊断后,遵医嘱根据病因进行相应的治疗。
1、痔疮:痔疮的确切病因目前尚不清楚,主要可能与体位因素、遗传因素、感染因素、解剖因素和静脉曲张等有关,尤其好发于久站久坐者、长期便秘者。痔疮患者排便时,可能会擦破痔表面的黏膜,导致出血,血液多数是随着大便排出后滴下来,具体表现为手纸染血、滴鲜血,因此与粪便不相混合,多为鲜红色。若痔疮较轻,可改善生活和饮食习惯,包括忌食葱、姜、蒜等辛辣食品,多饮水,适度锻炼,定时排便等;并遵医嘱使用九华痔疮膏、马应龙麝香痔疮膏等药物促进痔疮恢复;严重者可进行超声刀痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
2、肛裂:主要与长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤有关。因此肛裂的患者会因为存在创面而导致出血,但一般出血量不多,多表现为便后滴血、手纸带血,血色鲜红。另外还伴有排便疼痛、便秘等症状。通常急性或初发的肛裂患者可用高锰酸钾溶液坐浴缓解疼痛,并遵医嘱应用麻仁润肠丸改善便秘;若保守治疗无效,症状较重者可进行手术缝合治疗。
另外,便后出血的患者,在治疗过程中建议保持局部卫生,做好臀部的清洁卫生,便后和睡前可用温水清洗并用干净的毛巾擦干,以免诱发感染,加大治疗难度。
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