子宫内膜炎可以吃盐酸多西环素吗？
摘要：今天接待了一位慢性子宫内膜炎的患者，自己误以为是月经不调，阴道连续出血半个多月，伴有下腹胀痛，由于近2天疼痛严重影响了生活和工作，赶紧跟单位请假，来到医院诊治。经检查确诊为慢性子宫内膜炎并及时安排入院治疗，经过3天的药物治疗，加1周的随访，腹痛、出血症状基本小时，复查未见复发，治疗效果显著。
一、初次面诊
今日门诊来了一位年轻的女士，脸上虽然化了很精致的妆容，还是能看到脸色比较差、黑眼圈比较重。王女士走进来后，缓缓坐下，有点儿不知所措、沉默不语。安抚道，不用紧张，我们聊聊最近身体出现了哪些问题吧，患者难为情的说，这次月经来了有半个多月，一直有出血，自己很害怕，下腹部有胀痛，自己是银行柜员，上班时间久坐，一到晚上疼痛加剧，严重影响了睡眠。原本以为只是月经不调，但近两天疼痛加重，出血未见停止，赶紧来医院检查。考虑是慢性子宫内膜严引起的出血，入院安排进一步检查。
二、治疗经过
入院检查：下腹部有压痛感。腹部彩超提示：内膜增厚并内回声不均匀。活检结果诊断意见：（子宫内膜）子宫内膜增殖期改变，结合免疫组化结果，符合慢性子宫内膜炎。免疫组化结果（MUM-1（+）、CD138（+）。
治疗过程中，给患者服用了盐酸多西环素片（见下图），有效控制炎症扩散和加重。结合甲硝唑类药物一起治疗，这样见效更快，能够缩短治疗时间。服药1天后，下腹部疼痛明显减轻、出血情况又说好转；继续服药3天后，出血情况基本消失，下腹部疼痛小时。其他检查结果未见异常后，安排其出院。
三、治疗效果
出血情况基本消失，下腹部疼痛小时，各项检查结果未见异常。
四、注意事项
王女士出院时特别感谢医生，也为自己的病情得到治愈感到高兴。恭喜患者的同时也给了叮嘱，建议王女士在日常生活中要注意个人卫生，定期进行妇科检查，发现问题及时治疗，避免拖延成为严重的妇科病难以治愈。
五、个人感悟
在这说说引起慢性子宫内膜炎的原因，给广大女性朋友敲个警钟：引起慢性子宫内膜炎的原因有如下几种：
1.比较常见的原因就是进行宫腔内操作，例如做人工流产，刮宫或者宫腔镜，由于进行宫腔内操作容易引起上行性感染，因此引起慢性子宫内膜炎。
2.发生阴道炎的情况下，炎症有可能通过宫颈蔓延至子宫内膜，也是有可能引起子宫内膜炎的。
3.除了上行性感染以外，盆腔内有感染，也可以通过输卵管将炎症转运至子宫内膜以内，引起慢性子宫内膜炎。
除了以上原因之外，如果合并有全身的感染，例如合并有肺炎或者是腹腔内其他部位感染时，可以通过血行传播将炎症传播至子宫内膜，引起慢性子宫内膜炎。
