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患者左肾占位检查后确诊肾髓质癌要怎么治疗呢?

2023年3月27日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
高晓燕主任医师内科
吉安市中心人民医院
三甲
百度健康内容审核团队优选

摘要:该患者为男性患者,体检时发现左肾占位,伴左侧腰背部不适,发热,恶心呕吐;遂来我院检查,最后确诊肾髓质癌,肾髓质癌是一种罕见,起源于肾感上皮高度恶性肿瘤,首选方法是进行手术切除。经过治疗,患者各种不适症状逐渐缓解。

基本信息
男,58岁
疾病类型
肾髓质癌
就诊医院
吉安市中心人民医院
就诊时间
2021年5月
治疗方案
手术治疗
治疗周期
住院1个月+1个月定期复诊
治疗效果
患者各种不适症状逐渐缓解

一、初次面诊

今天我接诊一位男性患者,据患者说,他今年58岁,前几天体检的时候发现左肾占位,医生让来医院进一步的检查;我问患者体检报告带来了吗,患者便说带来了,并拿给了我,我看了一眼患者的体检报告,上面只说了左肾占位,具体没有明确;我又问患者现在有其他症状出现吗,患者告诉我,他左侧腰背的地方很不舒服,还开始出现轻微发热,有时候还会恶心呕吐;我问患者出现这些症状多久了;患者告诉我这两天刚开始出现,之前也就光觉得腰背不舒服。

二、治疗经过

闻言,我叩击了一下患者左肾区,问患者疼不疼;患者说挺疼的;为了进一步确诊患者这个肿物是属于良性的,还是属于恶性的,我让患者去做了肾脏CT以及肾脏增强CT,最后确诊为肾髓质癌,我将结果告诉了患者,并对患者说:这是一种肾感上皮高度恶性肿瘤,必须要尽快治疗;患者问我要怎么治疗;我告诉患者,一般而言,手术为主要的治疗手段,而且,你这刚开始恶化,所以最好手术治疗,但是手术的风险可能会比较大;患者闻言和家人商量了一下,便同意了。经过三个小时左右的时间,我走出了手术室,告知患者家属,患者的手术很成功。

三、治疗效果

患者在重症监护室进行观察,在三天后便转入了普通病房;术后一周,患者已经可以适当的进食了;术后的第十天患者已经可以进行缓慢的活动了,这天我给患者例行检查,患者问我他现在怎么样了,我告诉患者,别担心,恢复的不错;患者又接着问我,他什么时候可以出院;我告诉患者还得住院观察一段时间,防止有其他并发症的出现。最后,准予患者出院。

四、注意事项

出院的时候,我告诉患者以及患者家属,每个月都要定期来复查,防止癌症出现复发和转移的情况,期间有什么不舒服的也一定要及时到医院诊治。在日常生活中也要注意不能吃刺激性的饮食,更不能出现熬夜的情况,因为熬夜本身就是非常伤肾的;除此之外饮食上也要多注意清淡易消化,还应该在饮食上加强营养,多吃蛋白质和维生素含量高的食物,切记不可大补,以免身体承受不了。平时也可以加强锻炼,保持良好的心态,因为良好的情绪是治疗疾病的良方。

五、个人感悟

肾髓质癌是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,侵袭性强、恶性高,好发于中青年男性,该肿瘤起病急,病程进展迅速,呈现不规则实性,存活时间是以周来计算,最短的是四周,最长的可以达到一百周;目前,该疾病的发病基因还尚不明确;该疾病还容易在早期转移,多数患者在发现的时候,癌细胞就可能已经向其他部位转移了,治疗的时候也可能已经属于晚期了,所以该疾病一般不能治愈,且预后也比较差。早发现,早诊断,早期综合治疗是提高该疾病临床预后的关键。