女性尿频尿急尿痛多是尿路感染

一、初次面诊

今年的5月在门诊出门诊，一个小姑娘轻轻推开我的门，医生您能帮我看看吗？我说您怎么了，她说自己前两天和同学去踏青，在山上玩的时候衣服穿的有点少，受风了，回到学校就出现，尿频尿急，并且可以看见尿血，小姑娘害怕的哭了。根据患者的情况我考虑可能是尿路感染，安抚住小姑娘后告诉她没有大问题不用害怕，给她开了一个化验尿液检查，检查结果提示白细胞+1cell/ul，镜检白细胞44，考虑可能是尿路感染。

二、治疗经过

患者头一次发病，且症状不重，无发热，无腰痛，无上尿路感染症状，根据患者年龄结合症状，没有给患者行尿液细菌培养及药物敏感试验，建议患者行泌尿系超声排除泌尿系统疾病，患者拒绝。给予磷霉素氨丁三醇散口服，每日一次口服5天，每日饮水在2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，注意保暖，注意外阴的清洁，在口服5日后再次复查尿液常规检查，患者治愈，症状消失。

三、治疗效果

患者使用药物后在第二天症状缓解并消失，无尿频，尿急，血尿，尿痛等症状，无尿不尽，尿等待，会阴区不适。无异常分泌物。但是对于尿路感染为了防止复发，一般建议口服至症状消失以后3天或者再行尿液检查显示正常。

四、注意事项

在疾病治愈后平时应多饮水，保证每日尿量在1500毫升以上，避免辛辣刺激性食物，不要饮酒，尤其是不要着凉，避免过于频繁的性生活，在性生活前后注意会阴的清洁。在月经期间女性身体免疫力低下注意保证饮食的营养丰富。

五、个人感悟

尿路感染是常见疾病，对于女性尤其常见，女性的尿道比较短在4厘米左右，容易受到外界的细菌侵袭，引起感染。对于女性出现尿频，尿急，尿痛，血尿，或者在性生活后出现排尿异常首先要考虑尿路感染的可能，在治疗的同时要完善相关检查，排除泌尿系畸形的可能。对于男性好发于老年人或者基础疾病人群，比如糖尿病，自身免疫性疾病人群，长期留置导尿管的患者要引起重视，防止出现感染加重，出现播散性感染。