如何判断得了肺结核

肺结核患者首先可通过自身症状初步判断是否得了肺结核，一旦有应佩戴好口罩以保护自己和他人，并立即前往医院，完善实验室检查、影像学检查等帮助确诊，在医生指导下规范治疗。

1、自身症状：临床中通常将咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血的情况作为疑似肺结核的症状。咳嗽症状相对较轻，表现为干咳或咳少量黏液痰。部分患者可有少量咯血、胸痛、咳脓痰、刺激性咳嗽、呼吸困难等症状。此外，患者也常伴有发热、盗汗、食欲缺乏等全身症状，女性可出现月经不调；

2、实验室检查：如痰结核分枝杆菌检查、痰核酸扩增检测、纤维支气管镜检查、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等。其中痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，以痰涂片检查为最快速、简单和可靠的方式，有可疑症状或肺部异常阴影者都必须进行痰结核分枝杆菌检查。纤维支气管镜常用于检测支气管结核，可见黏膜充血、溃疡、糜烂、瘢痕等情况以帮助确诊。而结核菌素试验一般用于结核分枝杆菌感染的检测，并不能确诊结核病，还需联合其他检查以确诊；

3、影像学检查：一般以胸部X线为最常规的方式，能够发展最早期和轻微的结核病变，确定病灶的范围、形态、与周围组织的关系等，为判断病变的性质、有无活动性或空洞等提供依据。肺部CT检测也能提高分辨率，容易发现胸部、气管、支气管等隐匿部位的病变。