子宫异常出血，困扰一位中年妇女的慢性宫颈炎

一、初次面诊

一位中年妇女在家属的陪同下走进门诊，在问诊过程中，她说阴道异常出血20余天，无腹痛等其他异常，前一天来我院检查B超提示子宫小肌瘤，遂收入我科就诊。我在检查时发现患者宫颈正常大小，颈口可见息肉样赘生物，鲜红色，质软，触之易出血，子宫前位，内部回不均匀，内可见一低回声结节，左侧卵巢显示不清，右侧卵巢可见一液性暗区，有壁（如图）。于是我建议患者住院治疗，遂以“宫颈炎性疾病”收治我院，患者及家属积极配合治疗。

二、治疗经过

在入院后，完善相关检查，结合检测结果，考虑到病情为体内异常，患者及患者家属均同意进行手术治疗，遂进行静脉麻醉宫腔镜探查术+刮宫术+宫颈管赘生物摘除手术。术后三天病理回报显示患者体内无明显异常。术后禁性生活一月，定期复诊。给予头孢唑林钠，间苯三酚等处理，给予头孢唑林钠，缩宫素等。

三、治疗效果

静脉麻醉宫腔镜探查术+刮宫术+宫颈管赘生物摘除手术治疗后，术后禁性生活一月。（子宫内膜）见粘液分泌物和少量子宫内膜及宫颈口黏膜，未见明显异常，嘱患者注意休息，保持外阴清洁。各切口愈合良好，术后三天，若无其他不适症状，可出院，出院后遵医嘱进行复查。

四、注意事项

1.术后阴道会有分泌物，注意每日用清水清洗阴部，早晚各一次，建议穿着全面透气宽松的内裤，早期分泌物多时可用卫生巾或护垫，但要即时更换，保持阴部的清洁和干燥。

2.术后患者应清淡饮食，不要过食辛辣刺激食物，少熬夜，应定期复诊，检查患者切口恢复情况。

3.定期来我院换药，一周一次。

4.平时要注意休息，保持阴部清洁，可有效避免妇科疾病的滋生。

5.建议淋浴，不要坐浴，以免引发创面感染。

五、个人感悟

宫颈炎是常见妇科疾病，多发于孕龄期女性，以慢性宫颈炎居多。急性宫颈炎前期不容易发现，没有得到即时的预防和治疗就会演变成慢性宫颈炎。女性患者不要因为害羞而忽略、隐瞒私处异常，发现异常要即时就医。我们应养成良好的清洁习惯，定期去正规医院进行身体检查，防治疾病，同时女性应尽量避免异物入阴，在性生活中做好保护措施，减少妇科疾病的产生。